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多汗,孩子,生理,理性,睡前
提問: 為什么睡覺時頭上會出汗? 問題補充: 我寶寶現在9各多月,睡覺時頭上老是出很多汗,不知道什么原因,是不是缺鈣了. 医师解答: 有些孩子經常在睡眠時出汗,汗水浸濕了衣衫、枕巾,這種現象中醫稱之為盜汗。許多家長為此擔心,雖到處求醫,但仍然見效不大。  其實,小兒盜汗并不一定是病態,絕大多數是生理性盜汗。因為小兒皮膚內水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經調節功能尚不健全,活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多,可使機體產熱增加,或在進食不久,胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時內。


  病理性盜汗多見于佝僂病,以3歲以下的小兒為主,主要表現在上半夜出汗,這是由于血鈣偏低引起的。結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。患兒同時還有低熱消瘦、體重不增或下降、食欲不振、情緒發生改變等癥狀。

  一旦發現小兒盜汗,首先要及時查明原因,并給予適當的處理。對于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是調整生活規律,消除生活中得致熱誘因。如入睡前適當限制小兒活動,尤其是劇烈活動;睡前不宜吃得太飽,更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料;睡覺是臥室溫度不宜過高,更不要穿著厚衣服睡覺;蓋的被子要隨氣溫的變化而增減。


  對病理性盜汗的小兒,應針對病因,進行治療。如缺鈣引起的盜汗,應適當補充鈣、維生素D等。結核病引起的盜汗,應進行抗結核治療。小兒盜汗以后,要及時用毛巾擦干皮膚,更換衣服,還要勤沐浴。要讓小兒經常參加戶外鍛煉,以增強體質,提高適應能力,體質增強了,盜汗也會隨之而止。


  孩子睡覺多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的。

  生理性的多汗是由于天氣炎熱、室溫過高、穿衣過多或被子太厚等原因造成的。有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶,喂奶后小兒安靜睡著了,但這時正碰上小兒吃奶后的產熱階段,因此常滿頭大汗。這類出汗都是屬于機體調節體溫所致,常在剛睡著時出汗較多,以后就逐漸減少。因為小兒時期新陳代謝旺盛,皮膚含水量較高,微血管分布較多,植物性神經發育不成熟,因此出汗較多,這完全是正常的。

  病理性多汗則出現在整個睡眠過程中汗量很多。患佝僂病的小兒在入睡后就開始多汗,尤其是頭部,能濕透枕席或枕巾,并伴有枕禿和驚哭。患活動性結核病的小兒,不僅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,稱為盜汗。同時,小兒可伴有低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等癥狀。因此,如果一個健康、活潑的小兒,睡覺時出汗較多,可能是正常現象,家長不用過分著急。

小兒睡覺時愛出汗是怎么回事?

  孩子睡眠時出汗幾乎是每個家長都會遇到的問題,有些家長因此而憂心忡忡,首先想到的就 是孩子是不是缺鈣了?孩子是不是體質虛呀?

  其實出汗是人體的一種正常的生理現象,汗液可以帶走體內多余的熱量和一些諸如尿酸、脂 肪酸等代謝產物。由于小兒生長發育迅速,新陳代謝較成人旺盛,所產生的熱量及代謝產物 也相對較多。同時,小兒植物神經發育不健全,在入睡時,主管汗腺的交感神經會因失去大 腦的控制而一時興奮,出現汗多現象,這完全是正常的。只要孩子無其他癥狀,如煩躁、哭鬧、易醒等,就不必管他。這樣出汗往往見于入睡后半小時之內,且以額頭汗出為主,一般在睡后2小時之內慢慢停止,多見于3~7歲的小兒,并隨年齡的增長而逐漸消失,有人稱之為生理性多汗。

  但如果孩子平素身體虛弱,夜間入睡時大汗淋漓,如同水澆,甚則整夜汗出不止,透枕濕衣 ,且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀,則屬于病理性多汗。常見的原因有維生素D缺乏性佝僂 病。除夜間多汗外,還伴有煩躁、睡眠不寧、易驚醒、方顱、忱禿、雞胸等癥。如果有上述 癥狀,可在醫生的指導下適量補充維生素D及鈣劑。飲食時也應注意多食富含鈣質的食物, 如魚、蝦皮等。通過積極治療,多汗可被很快糾正。

  如果小兒常在天亮前出現多汗,同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快,則有低血糖的可能,這 時可給孩子喝些糖水或進食些糕點,即可糾正。

  對于生理性多汗,可采用自制的浮小麥糯米粥,能有效止汗。即每天取糯米、浮小麥各50克 ,加水適量,文火煮粥,頻飲。或用黃芪15克,大棗20枚,加水適量,文火煮湯,喝湯食棗 ,每日1劑。

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